علت پوکی استخوان
پوکی استخوان باعث می شود استخوان ها تراکم کمتری داشته و شکننده تر باشند. بعضی افراد بیش از سایرین در معرض خطر هستند.
استخوان ها در ابتدای بزرگسالی تان در ضخیم ترین و قوی ترین وضعیت خود هستند و تراکمشان تا اواخر دهه ی بیست سالگی افزایش می یابد. بتدریج از حدود 35 سالگی استخوان هایتان شروع به از دست دادن تراکمشان می کنند.
این وضعیت برای همه اتفاق می افتد، اما بعضی افراد دچار پوکی استخوان می شوند و تراکم استخوانی شان را سریع تر از حالت طبیعی از دست می دهند. این بدین معنی ست که در معرض خطر بیستری برای شکستگی هستند.
گروه های در معرض خطر
پوکی استخوان می تواند زنان و مردان را تحت تاثیر قرار دهد. در افراد مسن تر شایع تر است اما می تواند افراد جوان تر را نیز گرفتار کند.
زنان
زنان بیش از مردان در خطر ابتلا به پوکی استخوان هستند چرا که تغییرات هورمونی که در یائسگی رخ می دهد مستقیما روی تراکم استخوان اثر می گذارد.هورمون زنانه ی استروژن برای سلامت استخوان ها ضروری است. بعد از یائسگی( زمانیکه عادت ماهیانه قطع می شود)، سطح استروژن کاهش می یابد. این مسئله می تواند منجر به کاهش سریع در تراکم استخوان شود.
زنان اگر شرایط زیر را داشته باشند در معرض خطر بزرگ تری برای ایجاد پوکی استخوان هستند:
- یائسگی زودرس (قبل از سن 45 سالگی)
- هیسترکتومی (برداشتن رحم) قبل از سن 45 سالگی، بویژه وقتی تخمدان ها هم برداشته شوند
- عدم پریود ماهانه برای مدت بیش از6 ماه به دنبال ورزش سنگین یا رژیم های سخت غذایی
مردان
در بیشتر موراد، علت بروز پوکی استخوان در مردان ناشناخته است. با این حال، ارتباطی با هورمون مردانه ی تستوسترون که به حفظ سلامت استخوان ها کمک می کند، وجود دارد.
تولید تستوسترون در مردان تا سنین پیری ادامه دارد، اما خطر بروز پوکی استخوان در مردان با سطوح پایین تستوسترون افزایش می یابد.
در حدود نیمی از مردان، علت اصلی تستوسترون پایین ناشناخته است اما علل شناخته شده عبارتند از:
- مصرف بعضی داروهای مشخص مانند کورتیکواستروئید(کورتون) های خوراکی
- سوء مصرف الکل
- هیپوگنادیسم (وضعیتی که باعث سطوح پایین تستوسترون بطور غیرطبیعی می شود)
عوامل خطر
هورمون های زیادی در بدن می توانند روی پروسه ی ساخت و ساز استخوان اثر بگذارند. اگر شما مشکلی در رابطه با بیماری های غدد درون ریز دارید، خطر بالاتری برای ابتلا به پوکی استخوان خواهید داشت.
مشکلات مرتبط با هورمون ها که می توانند بروز پوکی استخوان را تحریک کنند عبارتند از:
- هایپرتیروئیدی(فعالیت بیش از اندازه ی غده ی تیروئید)
- بیماری های غده ی آدرنال مانند سندرم کوشینگ
- سطوح کاهش یافته ی هورمون های جنسی(استروژن و تستوسترون)
- بیماری های غده ی هیپوفیز
- هایپرپاراتیروئیدی (فعالیت بیش از اندازه ی غدد پاراتیروئید)
سایر عوامل خطر
سایر عواملی که به نظر می رسد خطر بروز پوکی استخوان و شکستگی استخوان ها را افزایش می دهند عبارتند از:
- سابقه ی خانوادگی پوکی استخوان
- سابقه ی شکستگی استخوان لگن در والدین
- نمایه ی توده ی بدنی(BMI) 19 و یا کمتر
- مصرف طولانی مدت کورتیکواستروئیدهای خوراکی (در بیماری هایی مانند آرتریت و آسم بطور گسترده استفاده می شوند) که می تواند روی قدرت استخوان اثر بگذارد
- اختلالات خوردن مانند آنورِکسی یا بولیمیا
- نوشیدن زیاد الکل و سیگار کسیدن
- آرتریت روماتوئید (روماتیسم مفصلی)
- مشکلات سوء جذب، مانند بیماری سلیاک یا بیماری کرون
- بعضی داروهایی که برای درمان سرطان پستان و سرطان پروستات استفاده می شوند،می توانند روی میزان هورمون ها اثر بگذارند
- دوره های طولانی مدت بی حرکتی مانند استراحت طولانی مدت در تخت (استراحت مطلق)