مثانه عصبی یا نوروژنیک (Neurogenic Bladder) یکی از اختلالات پزشکی است که به مشکلات عملکردی در مثانه به دلیل اختلالات عصبی مرتبط می‌شود. این وضعیت می‌تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارد و نیاز به توجه و درمان تخصصی دارد. مثانه نوروژنیک نامی است که به تعدادی از بیماری های ادراری در افرادی که به دلیل مشکلات مغزی، نخاعی یا عصبی، کنترل مثانه ندارند، داده می شود. این آسیب عصبی می تواند نتیجه بیماری هایی مانند ام اس، بیماری پارکینسون یا دیابت باشد.
همچنین می تواند در اثر عفونت مغز یا نخاع، مسمومیت با فلزات سنگین، سکته مغزی، آسیب نخاعی یا جراحی بزرگ لگن ایجاد شود. افرادی که با مشکلات نخاعی مانند اسپینا بیفیدا به دنیا می آیند نیز ممکن است این نوع مشکل مثانه را داشته باشند. اعصاب در بدن نحوه ذخیره یا تخلیه ادرار را در مثانه کنترل می کنند و مشکلات مربوط به این اعصاب باعث مثانه بیش فعال (OAB)، بی اختیاری ادرار و مثانه کم کار (UAB) یا مثانه انسدادی می شود که در آن جریان ادرار مسدود می شود. در این مقاله، به بررسی جامع این اختلال، علائم، علت‌ها، و روش‌های درمان آن خواهیم پرداخت.
مثانه عصبی یا نوروژنیک چیست؟
مثانه عصبی یا نوروژنیک به اختلالات عملکرد مثانه اطلاق می‌شود که ناشی از مشکلات عصبی است. در این اختلال، سیستم عصبی که وظیفه کنترل عملکرد مثانه را بر عهده دارد، دچار مشکل می‌شود. این مشکلات می‌تواند به صورت عدم کنترل، مشکلات در تخلیه یا ذخیره ادرار، و یا هر دو بروز کند.
ویژگی‌های اصلی مثانه عصبی
- کنترل نادرست: عدم توانایی در کنترل و هماهنگ کردن فعالیت‌های مثانه.
- مشکلات در تخلیه: مشکلاتی در تخلیه کامل ادرار از مثانه.
- نگرانی‌های عاطفی: اضطراب و مشکلات روانی به دلیل اختلالات در عملکرد مثانه.
درخواست نوشتن آزمایش آنلاین دهید!
آزمایش میخوای بدی و نیاز به نسخه اینترنتی آزمایش داری؟ درخواست نوشتن نسخه آزمایش آنلاین ازپزشک داری؟
قبل از درخواست ویزیت، از طریق اپلیکیشن ازپزشک با قیمت خیلی مناسب درخواست نوشتن آزمایش آنلاین بده و بعد از انجام آزمایش با جواب آزمایشت ازپزشک ویزیت بگیر!
علت داشتن مثانه عصبی یا نوروژنیک
علت اصلی اختلال مثانه عصبی مرتبط با مشکلات عصبی است که بر عملکرد طبیعی مثانه تأثیر می‌گذارد. این اختلالات عصبی ممکن است ناشی از بیماری‌های مختلف، آسیب‌ها یا مشکلات ژنتیکی باشند.
- آسیب‌های عصبی: آسیب‌های عصبی ناشی از جراحت‌ها یا تصادفات می‌توانند به اختلالات مثانه عصبی منجر شوند. آسیب به اعصاب حسی یا حرکتی می‌تواند باعث مشکلاتی در کنترل و عملکرد مثانه شود. سکته/عفونت یا تومور در مغز یا نخاع شما/سم ناشی از فلزات سنگین/آسیب نخاعی/جراحی لگن/زایمان واژینال/دیابت/مصرف طولانی مدت الکل/فتق دیسک/سیفلیس
- بیماری‌های عصبی: بیماری‌های عصبی مانند مولتیپل اسکلروزیس (MS)، پارکینسون، و سکته مغزی می‌توانند به اختلالات عصبی در مثانه منجر شوند. این بیماری‌ها بر اعصاب کنترل‌کننده مثانه تأثیر می‌گذارند و به مشکلات عملکردی می‌انجامند.
- مشکلات ژنتیکی و مادرزادی: برخی از اختلالات مادرزادی یا ژنتیکی می‌توانند به اختلالات مثانه عصبی منجر شوند. این مشکلات معمولاً در دوران کودکی بروز کرده و می‌توانند بر عملکرد مثانه تأثیر بگذارند.
علائم مثانه عصبی یا نوروژنیک
علائم مثانه عصبی می‌تواند به صورت‌های مختلفی بروز کند و بسته به شدت اختلال، ممکن است متفاوت باشد. این علائم می‌توانند به صورت فیزیکی، رفتاری، و روانی بروز کنند.
علائم فیزیکی
- مشکلات در تخلیه ادرار: احساس نیاز به تخلیه فوری و ناکافی بودن تخلیه کامل مثانه.
- تکرر ادرار: نیاز به ادرار کردن مکرر، حتی در شب.
- نشت ادرار: عدم توانایی در کنترل نشت ادرار به دلیل ضعف در کنترل عضلات مثانه.
- عفونت های مکرر دستگاه ادراری (UTIs)
- درد لگن
- سنگ کلیه
- اختلال نعوظ در مردان
علائم رفتاری
- مشکلات در فعالیت‌های روزمره: اختلال در انجام فعالیت‌های روزمره به دلیل نیاز مکرر به ادرار کردن.
- اجتناب اجتماعی: تمایل به اجتناب از فعالیت‌های اجتماعی به دلیل نگرانی از نشت ادرار یا مشکلات دیگر.
پیشنهاد مقاله: علائم سنگ مثانه و روش ھای درمان آن!
علائم روانی
- اضطراب و استرس: احساس اضطراب و استرس به دلیل مشکلات عملکردی و نگرانی از وضعیت مثانه.
- افسردگی: تغییرات روانی مانند افسردگی به دلیل مشکلات مزمن در عملکرد مثانه.
درمان مثانه عصبی یا نوروژنیک
درمان مثانه عصبی نیازمند یک رویکرد چندجانبه است که شامل تغییرات در سبک زندگی، درمان‌های دارویی، و روش‌های پزشکی تخصصی باشد. هدف از درمان، کنترل علائم، بهبود کیفیت زندگی و جلوگیری از عوارض جدی است.
تغییرات در سبک زندگی
- تغییرات در رژیم غذایی: مصرف مایعات به میزان مناسب و کاهش مصرف کافئین و الکل می‌تواند به بهبود عملکرد مثانه کمک کند.
- تمرینات کگل: تمرینات تقویت عضلات کف لگن می‌تواند به کنترل بهتر ادرار و بهبود عملکرد مثانه کمک کند.
یکی از جذابیت‌های اپلیکیشن از پزشک این است که بیمار امکان دریافت مشاوره با متخصص مغز و اعصاب و مشاوره پزشکی آنلاین را داشته، و با استفاده از این خدمات می‌توانند بدون اتلاف وقت، با صرف هزینه کم‌تر، و بدون نیاز به تحمل شلوغی مطب به صورت کاملا آنلاین ازپزشک مورد نظر خود به راحتی مشاوره آنلاین دریافت نمائید. برای استفاده از این خدمات ارزشمند کافی است اپ ازپزشک را نصب کرده تا از تمامی خدمات مخصوص بیماران بهره‌مند شوید.
درمان‌های دارویی
- داروهای ضد اسپاسم: داروهایی مانند آنتی‌کولینرژیک‌ها می‌توانند به کاهش اسپاسم‌های عضلانی و کنترل علائم مثانه عصبی کمک کنند.
- داروهای ضد افسردگی: در برخی موارد، داروهای ضد افسردگی می‌توانند به کاهش اضطراب و بهبود وضعیت روانی کمک کنند.
روش‌های پزشکی تخصصی
- کاتتر گذاری: در مواردی که فرد قادر به تخلیه کامل ادرار نیست، استفاده از کاتتر می‌تواند به تخلیه مناسب کمک کند.
- تحریک الکتریکی: تحریک الکتریکی عصبی به وسیله دستگاه‌های خاص می‌تواند به بهبود عملکرد عضلات مثانه و کاهش علائم کمک کند.
- جراحی: در برخی موارد خاص و در صورت عدم پاسخ به درمان‌های غیرجراحی، ممکن است نیاز به جراحی برای اصلاح مشکلات مثانه باشد.
علائم عفونت مثانه در مردان
عفونت‌های مثانه در مردان می‌توانند علائمی مشابه با اختلالات عصبی داشته باشند. تشخیص دقیق این علائم برای تمایز بین عفونت‌های مثانه و مشکلات عصبی مهم است.
- علائم فیزیکی
- احساس درد و سوزش هنگام ادرار کردن.
- خونریزی در ادرار یا تغییر رنگ ادرار.
- تکرر و فوریت در ادرار کردن.
- علائم عمومی
- تب و لرز.
- احساس فشار و درد در ناحیه پایین شکم.
پیشنهاد ویژه: عفونت ادراری چیست؟علت، علائم و درمان آن
قرص برای درمان مثانه عصبی یا نوروژنیک
داروهای مختلفی برای درمان مثانه عصبی وجود دارند که می‌توانند به کنترل علائم و بهبود وضعیت فرد کمک کنند. انتخاب دارو باید تحت نظر پزشک و بر اساس نیازهای خاص فرد انجام شود.
- داروهای آنتی‌کولینرژیک: این داروها به کاهش اسپاسم‌های عضلانی و کنترل علائم مثانه عصبی کمک می‌کنند. مثال‌هایی از این داروها شامل اوکسیبوتینین و تولترودین هستند.
- داروهای بتا-آدرنرژیک: داروهایی مانند میرانزاپین می‌توانند به بهبود عملکرد مثانه و کاهش علائم کمک کنند.
- داروهای ضد افسردگی: داروهای ضد افسردگی مانند آمی تریپتیلین می‌توانند به کنترل علائم اضطراب و بهبود وضعیت روانی کمک کنند که ممکن است بر عملکرد مثانه تأثیر بگذارد.
نتیجه‌گیری
مثانه عصبی یا نوروژنیک یک اختلال پیچیده است که به دلیل مشکلات عصبی بر عملکرد طبیعی مثانه تأثیر می‌گذارد. درک علت‌ها، علائم، و روش‌های درمانی این اختلال می‌تواند به مدیریت بهتر و بهبود کیفیت زندگی فرد کمک کند. درمان مناسب و به موقع می‌تواند به کاهش علائم، جلوگیری از عوارض جدی، و بهبود وضعیت فردی که با این اختلال دست و پنجه نرم می‌کند، کمک کند. مشورت با متخصصان پزشکی و استفاده از رویکردهای چندجانبه درمانی می‌تواند به مدیریت و کنترل این اختلال کمک نماید.
