به بزرگی غده تیروئید در جلوی گردن، گواتر (Goiter) گفته می شود. برخی گواترها نسبتا کوچک هستند، ولی برخی نیز به حدی بزرگ هستند که به قفسه سینه نیز گسترش پیدا می کنند. گواتر در زنان شایع تر می باشد و به خصوص در سنین بالای 40 سال نیز بیشتر رخ می دهد. اغلب موارد بزرگی غده تیروئید بدون درد می باشند، اما در صورت رشد بیش از حد گواتر، ممکن است با درد و سایر علائم مانند اختلال بلع، تنگس نفس و … همراه گردد. اگرچه که اغلب علل ابتلا به گواتر بی خطر و خوش خیم می باشند، اما حتما باید سرطان تیروئید نیز با روش های تصویربرداری و گاهی نمونه برداری بررسی گردد. در ادامه این مطلب، به طور کامل تر در رابطه با این که بزرگی غده تیروئید نشانه چیست و درمان آن با ویزیت آنلاین متخصص غدد توضیح داده شده است.
بزرگی غده تیروئید نشانه چیست؟
هورمون های تیروئید (T3 و T4) از نقش مهمی در تنظیم متابولیسم بدن و تولید انرژی از غذاها، تنظیم درجه حرارت بدن، ضربان قلب، فشار خون و رشد در دوران کودکی برخوردار می باشند. هر عاملی که بر روی رشد و عملکرد تیروئید اثر بگذارد، می تواند در بروز گواتر نقش داشته باشد. لذا درمان گواتر توسط ویزیت آنلاین متخصص غدد به میزان زیادی با درمان علت زمینه ای آن ارتباط دارد. اما شایع ترین علل بزرگی غده تیروئید عبارتند از:
- کمبود ید
- تیروئیدیت هاشیموتو
- بیماری گریوز
- ندول تیروئید
- سرطان تیروئید
- بارداری
- التهاب تیروئید
علائم بزرگی غده تیروئید
به علت زمینه ای ایجاد کننده آن بستگی دارد. برخی انواع گواتر کم کار و برخی نیز پرکار هستند. به توضیحات زیر که توسط پزشک متخصص غدد در رابطه با علائم تیروئید کم کار و پرکار داده شده است، توجه نمایید:
علائم گواتر کم کار
از جمله مهم ترین علائم هیپوتیروئیدی (Hypothyroidism) یا کم کاری تیروئید می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- خستگی
- خواب آلودگی
- احساس سرمای بیش از حد
- خشکی پوست
- اختلال حافظه و تمرکز
- یبوست
علائم گواتر پرکار
از جمله مهم ترین علائم هیپرتیروئیدی (Hyperthyroidism) یا پرکاری تیروئید می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- کاهش وزن
- احساس گرمای بیش از حد
- بی قراری
- افزایش اشتها
- افزایش حرکات روده
- بی خوابی
- لرزش دست ها
- اختلالات قاعدگی
بیشتر بخوانید : اختلالات دوران قاعدگی + اپلیکیشن پزشک متخصص زنان
یکی از جذابیت‌های اپلیکیشن از پزشک این است که بیمار امکان دریافت مشاوره و مشاوره پزشکی آنلاین را داشته، و با استفاده از این خدمات می‌توانند بدون اتلاف وقت، با صرف هزینه کم‌تر، و بدون نیاز به تحمل شلوغی مطب به صورت کاملا آنلاین ازپزشک مورد نظر خود به راحتی مشاوره دریافت نمائید و یا ویزیت شوید. برای استفاده از این خدمات ارزشمند کافی است اپ ازپزشک را نصب کرده تا از تمامی خدمات مخصوص بیماران بهره‌مند شوید.
گواتر در چه کسانی بیشتر دیده می شود؟
ویزیت آنلاین متخصص غدد از نقش مهمی در بررسی علت ایجاد کننده گواتر و درمان آن برخوردار می باشد. اما بزرگی غده تیروئید در چه کسانی بیشتر دیده می شود و باید در چه کسانی بیشتر به آن توجه کنیم؟
- افرادی که رژیم غذایی مناسبی ندارند و ید کافی دریافت نمی کنند
- خانم های باردار
- در خانم ها پس از یائسگی
- اشخاص بالای 40 سال
- افراد با سابقه خانوادگی بیماری های تیروئید
- مصرف برخی داروها مانند آمیودارون یا لیتیوم
- سابقه رادیوتراپی به خصوص در سنین جوانی
تشخیص گواتر با ویزیت آنلاین متخصص غدد
گواتر ممکن است با چشم غیر مسلح و یا به طور اتفاقی توسط روش های تصویربرداری تشخیص داده شود. پس از تشخیص، باید علت بزرگی غده تیروئید توسط ویزیت آنلاین متخصص غدد به دقت بررسی گردد. ممکن است از یک الی چند مورد از روش های زیر برای بررسی علت گواتر استفاده گردد:
- اندازه گیری هورمون های تیروئید
- سونوگرافی تیروئید
- نمونه برداری از تیروئید (بیوپسی)
- بررسی جذب ید رادیواکتیو
- مقدار اندازه آنتی بادی تیروئید (TPO Ab)
درمان بزرگی غده تیروئید توسط ویزیت آنلاین متخصص غدد
به اندازه تیروئید، علائم و نشانه های آن و علت زمینه ای آن بستگی دارد. می توان از انواع روش های دارویی، جراحی، استفاده از ید رادیواکتیو و درمان های خانگی برای این منظور استفاده نمود. در ادامه به طور کامل تر در رابطه با انواع روش های درمان گواتر توسط ویزیت آنلاین متخصص غدد توضیح داده شده است:
درمان گواتر با دارو
توسط ویزیت آنلاین متخصص غدد بسته به نوع آن (کم کار یا پرکار) متفاوت می باشد. به طور مثال برای درمان گواتر کم کار از داروهایی مانند لووتیروکسین که با افزایش عمکلرد تیروئید همراه می باشند، استفاده می گردد. اما بالعکس برای درمان گواتر پرکار از داروهای متی مازول یا پروپیل تیواوراسیل (PTU) برای کاهش تولید هورمون های تیروئید استفاده می شود. همچنین چنانچه گواتر پرکار با علائمی مانند طپش قلب همراه باشد، مصرف خوراکی پروپرانولول کمک کننده می باشد. از داروهای ضدالتهاب مانند بروفن، ناپروکسن و …. نیز برای درمان درد گواتر و کاهش التهاب آن می توان استفاده نمود.
درمان گواتر با جراحی
با روش جراحی درمان بزرگی غده تیروئید ممکن است با برداشتن کل تیروئید یا قسمتی از آن همراه باشد. از روش های جراحی اغلب برای درمان علل بدخیم گواتر (سرطان تیروئید) یا گواتر های خیلی بزرگ که منجر به اختلال بلع یا تنگس نفس شده اند، استفاده می شود. ندول های بزرگ تیروئید نیز ممکن است نیاز به خروج یک یا دو لوب تیروئید داشته باشند.
درمان بزرگی غده تیروئید با ید رادیواکتیو
با ید رادیواکتیو توسط ویزیت آنلاین متخصص غدد برای درمان پرکاری آن توصیه می شود. ید رادیواکتیو به صورت خوراکی استفاده می گردد و توسط سلول های تیروئید جذب می شود. پس از جذب دارو توسط سلول های تیروئید، منجر به نابودی این سلول ها می گردد. مدتی پس از درمان با ید رادیواکتیو، تیروئید کم کار می گردد و باید هورمون های آن با دارو به طور مادام العمر جایگزین گردند.
درمان خانگی بزرگی غده تیروئید
مصرف رژیم غذایی حاوی ید کافی یکی از روش های مهم برای درمان گواتر می باشد. بدن ما روزانه به طور متوسط به حدود 150 میکروگرم ید نیاز دارد. این نیاز در دوران حاملگی افزایش می یابد. ید برای تولید هورمون های تیروئید ضرروی می باشد. ازجمله منابع غذایی ید که ممکن است توسط ویزیت آنلاین متخصص غدد توصیه گردند، عبارتند از:
- ماهی شور
- صدف
- جلبک دریایی
- لبنیات
- محصولات حاوی سویا
البته توجه داشته باشید که مصرف بیش از حد ید نیز با اختلال عملکرد تیروئید همراه می باشد!
