نارسایی دهانه رحم یکی از مشکلات شایع در دوران بارداری است که میتواند تاثیرات جدی بر سلامت مادر و جنین داشته باشد. دهانه رحم ناتوان زمانی اتفاق می افتد که بافت ضعیف دهانه رحم باعث یا نقشی در زایمان زودرس یا از دست دادن یک بارداری سالم داشته باشد. به ضعف دهانه رحم، نارسایی دهانه رحم نیز گفته می شود. دهانه رحم قسمت پایینی رحم است که به سمت واژن باز می شود. قبل از بارداری، معمولا بسته و سفت است. با ادامه بارداری و آماده شدن برای زایمان، دهانه رحم به آرامی تغییر می کند. نرم می شود، کوتاهتر می شود و باز می شود.
اگر دهانه رحم ناتوان دارید، ممکن است خیلی زود باز شود و باعث شود خیلی زود زایمان کنید. یک دهانه رحم ناکارآمد می تواند مشکلی برای تشخیص و درمان باشد. اگر دهانه رحم شما زود شروع به باز شدن کند، یا اگر در گذشته نارسایی دهانه رحم داشته اید، ممکن است از درمان بهره مند شوید. این ممکن است شامل انجام عملی برای بستن دهانه رحم با بخیه های قوی باشد که به آن سرکلاژ دهانه رحم می گویند. شما همچنین ممکن است برای کمک به دهانه رحم ناتوان از دارو استفاده کنید و برای بررسی وضعیت اوضاع، معاینه اولتراسوند انجام دهید.
در این مقاله، به بررسی نارسایی دهانه رحم، علائم آن و روشهای درمانی موجود پرداختهایم. همچنین، به تشریح علائمی که نشاندهنده بسته شدن و باز شدن دهانه رحم هستند و راههای درمان آنها در دوران بارداری میپردازیم.
نارسایی دهانه رحم چیست؟
نارسایی دهانه رحم (Cervical Insufficiency) حالتی است که در آن دهانه رحم به طور غیرعادی ضعیف و ناتوان میشود و نمیتواند تا پایان دوره بارداری به درستی بسته بماند. این مشکل میتواند منجر به زایمان زودرس یا سقط جنین در سهماهه دوم یا سوم بارداری شود. نارسایی دهانه رحم ممکن است به علت عواملی نظیر زخمهای جراحی، آسیبهای ناشی از زایمان قبلی، ناهنجاریهای مادرزادی یا سایر مشکلات پزشکی ایجاد شود.
درخواست نوشتن آزمایش آنلاین دهید!
آزمایش میخوای بدی و نیاز به نسخه اینترنتی آزمایش داری؟ درخواست نوشتن نسخه آزمایش آنلاین ازپزشک داری؟
قبل از درخواست ویزیت، از طریق اپلیکیشن ازپزشک با قیمت خیلی مناسب درخواست نوشتن آزمایش آنلاین بده و بعد از انجام آزمایش با جواب آزمایشت ازپزشک ویزیت بگیر!
علائم نارسایی دهانه رحم
یکی از چالشهای نارسایی دهانه رحم این است که ممکن است علائم مشخصی نداشته باشد. با این حال، برخی از علائمی که میتواند نشاندهنده این مشکل باشد عبارتند از:
- احساس فشار در لگن: زنان ممکن است احساس فشار یا سنگینی در ناحیه لگن داشته باشند.
- تغییرات در ترشحات واژن: افزایش ترشحات واژن یا تغییر در رنگ و بوی آنها ممکن است نشاندهنده مشکلات دهانه رحم باشد.
- کمردرد مداوم: درد مداوم و مبهم در ناحیه کمر.
- انقباضات رحمی: انقباضات منظم و دردناک رحم که میتواند نشانهای از باز شدن دهانه رحم باشد.
- خونریزی یا لکهبینی: خونریزی یا لکهبینی در سهماهه دوم بارداری.
- فقدان علائم آشکار: در بسیاری از موارد، نارسایی دهانه رحم بدون علائم آشکار بوده و تنها با آزمایشات پزشکی مشخص میشود.
- گرفتگی معده خفیف
- در زنانی که سابقه قبلی بارداری داشته اند موارد زیر میتواند نشان دهنده نارسایی دهانه رحم باشد:
- اتساع بدون درد دهانه رحم و برآمدگی غشاهای جنینی پس از مراجعه در سه ماهه دوم بارداری
- پارگی زودرس غشاها (PPROM)
- زایمان سریع یک نوزاد قابل پیش بینی
- انقباضات نادر یا غایب رحمی
8 نشانه از نارسایی دهانه رحم
- افزایش ترشحات واژن: ترشحات زیاد و غیرعادی که ممکن است بوی متفاوتی داشته باشند.
- احساس سنگینی و فشار در لگن: به ویژه در اواخر روز یا پس از فعالیت بدنی.
- کمردرد مداوم و شدید: دردی که با تغییر موقعیت بدن تسکین نمییابد.
- انقباضات نامنظم رحم: انقباضاتی که بدون الگوی مشخص و به طور ناگهانی اتفاق میافتند.
- خونریزی یا لکهبینی: خونریزی غیرطبیعی در دوران بارداری.
- نشت مایع آمنیوتیک: نشت مایعی که نشاندهنده پارگی کیسه آمنیوتیک است.
- احساس خستگی و ضعف عمومی: احساس خستگی بیش از حد و ضعف بدن.
- تغییر در موقعیت جنین: حرکت ناگهانی و تغییر موقعیت جنین در رحم.
پیشنهاد مقاله: علت به وجود آمدن زخم دھانه رحم چیست؟
علائم بسته شدن دهانه رحم
بسته شدن دهانه رحم ممکن است به علائم خاصی منجر شود که باید مورد توجه قرار گیرد:
- کاهش ترشحات واژن: کاهش قابل توجه در میزان ترشحات.
- عدم احساس فشار در لگن: کاهش فشار و سنگینی در ناحیه لگن.
- کاهش انقباضات رحمی: کاهش تعداد و شدت انقباضات.
- بهبود کمردرد: کاهش یا از بین رفتن کمردرد.
- عدم خونریزی یا لکهبینی: توقف خونریزی یا لکهبینی.
- افزایش راحتی در حرکت: احساس راحتی بیشتر در حرکت و فعالیتهای روزانه.
یکی از جذابیتهای اپلیکیشن ازپزشک این است که بیمار امکان دریافت مشاوره با متخصص زنان و زایمان و مشاوره پزشکی آنلاین را داشته، و با استفاده از این خدمات میتوانند بدون اتلاف وقت، با صرف هزینه کمتر، و بدون نیاز به تحمل شلوغی مطب به صورت کاملا آنلاین ازپزشک مورد نظر خود به راحتی مشاوره آنلاین دریافت نمائید. برای استفاده از این خدمات ارزشمند کافی است اپ ازپزشک را نصب کرده تا از تمامی خدمات مخصوص بیماران بهرهمند شوید.
علائم باز شدن دهانه رحم
باز شدن دهانه رحم معمولاً با علائمی همراه است که باید جدی گرفته شوند:
- افزایش انقباضات رحمی: انقباضات منظم و دردناک که ممکن است نشاندهنده آغاز زایمان باشد.
- خونریزی یا لکهبینی: خونریزی شدید یا لکهبینی که نشانهای از مشکلات دهانه رحم است.
- احساس فشار شدید در لگن: فشار و سنگینی شدید در ناحیه لگن.
- نشت مایع آمنیوتیک: نشت مایع آمنیوتیک که میتواند نشانه پارگی کیسه آمنیوتیک باشد.
- تغییر در حرکت جنین: کاهش یا افزایش ناگهانی در حرکت جنین.
- احساس درد و ناراحتی: درد شدید و ناراحتی در ناحیه پایین شکم و لگن.
درمان باز شدن دهانه رحم در بارداری
روشهای مختلفی برای درمان باز شدن دهانه رحم در بارداری وجود دارد که بسته به شرایط مادر و جنین ممکن است متفاوت باشد. برخی از این روشها عبارتند از:
- استراحت مطلق: در مواردی که باز شدن دهانه رحم شدید نیست، پزشک ممکن است استراحت مطلق را توصیه کند.
- دوختن دهانه رحم (سرویکال سرکلاژ): یک روش جراحی که در آن دهانه رحم به وسیله بخیه بسته میشود تا از باز شدن آن جلوگیری شود. سرکلاژ دهانه رحم فقط تا حدود هفته ۲۴ انجام میشود.
- مصرف داروهای توکولیتیک: داروهایی که برای کاهش انقباضات رحمی و پیشگیری از زایمان زودرس تجویز میشوند.
- استفاده از پروژسترون: هورمون پروژسترون که به تقویت و پایداری دهانه رحم کمک میکند.
- پایش مداوم: پایش مداوم وضعیت دهانه رحم و جنین از طریق سونوگرافی و معاینات پزشکی.
- مراقبتهای ویژه: ارائه مراقبتهای ویژه در بیمارستان برای پایش دقیق و مدیریت به موقع مشکلات احتمالی.
پیشنهاد ویژه: عوارض برداشتن رحم یا هیسترکتومی
نتیجهگیری
نارسایی دهانه رحم یک مشکل جدی در دوران بارداری است که میتواند تاثیرات عمدهای بر سلامت مادر و جنین داشته باشد. تشخیص به موقع و مدیریت صحیح این مشکل میتواند به جلوگیری از زایمان زودرس و حفظ سلامت جنین کمک کند. آگاهی از علائم و نشانههای نارسایی دهانه رحم و مراجعه به موقع به پزشک میتواند نقش مهمی در پیشگیری از مشکلات جدی ایفا کند. با توجه به روشهای درمانی موجود، از جمله دوختن دهانه رحم و مصرف داروهای توکولیتیک، میتوان از بروز عوارض جدیتر جلوگیری کرد. مراقبتهای پزشکی دقیق و پایش مداوم وضعیت دهانه رحم و جنین از اهمیت ویژهای برخوردار است.
فرزانه حسنی
زنان و زایمان
مهری رشیدی
زنان و زایمان
ریحانه صاحب کشاف
زنان و زایمان
الهه ذبیحی
زنان و زایمان
انسیه همتی
زنان و زایمان
ساناز هوشیار منش
زنان و زایمان
سپیده محمدی
زنان و زایمان
کبری آقاسفید
زنان و زایمان
نادره معصومی کاشانی
زنان و زایمان
الهام صدیقی
زنان و زایمان
سوسن رضایی
زنان و زایمان
نیر صادقی
زنان و زایمان
سیده طاهره قاضی میر سعید
زنان و زایمان
راحله رضائی آشتیانی
زنان و زایمان
فرحناز امینی
زنان و زایمان
بهناز قاضی سعیدی
زنان و زایمان
مریم نادری
زنان و زایمان
افروز یار احمدی
زنان و زایمان
مهرناز مجیدی
زنان و زایمان
زهرا صالحی
زنان و زایمان