مرده زایی از آن دسته مشکلاتی است که در دوران بارداری اتفاق می افتد و نگرانی های زیادی را برای مادر ایجاد می کند. اصولا به مرگ جنین بعد از هفته 20 بارداری در رحم مادر مرده زایی گفته می شود. دلایل مختلفی در ایجاد این وضعیت نقش دارند که در نهایت مرگ جنین را سبب می شوند. در بین هر 3 مورد از مرگ جنین در یک مورد هیچ گونه دلیل موجهی شناخته نمی شود. اختلالات ژنتیکی، عفونت، مشکلات جفت، فشار خون بالا و … از دلایل ایجاد این شرایط هستند. در ادامه به بیان نکاتی راجع به این مشکل پرداخته می شود. در طی تحقیقاتی که اخیرا در ایالات متحده صورت گرفته نشان داده شده است که سالانه از بین هر 160 بارداری 1 مورد از آن به مرده زایی ختم می شود.
مرده زایی چیست؟
مرگ جنین در بعد از هفته 20 حاملگی را گویند. در چنین شرایطی جنین ممکن است ساعت ها قبل از بین رفته باشد. بنابراین مهم است که مادر متوجه حرکات جنین در طول روز باشد و انجام آزمایشات و سونوگرافی را به تاخیر نیندازد. مرده زایی به چندین گروه آن هم بر حسب هفته بارداری تقسیم می شود. زود هنگام وقتی است که جنین در هفته 20 الی 27 بارداری باشد. نوع دیر هنگام وقتی است که جنین در هفته 28 الی 36 قرار دارد. نوع ترم نیز بعد از هفته 37 رخ می دهد. این تقسیم بندی ها در یافتن علل ایجاد این شرایط کمک کننده می باشند.
افرادی که ریسک بالایی دارند:
این مسئله ممکن است برای هر بارداری رخ بدهد، در بسیاری از موارد علت مشخصی برای این مشکل شناخته نمی شود. اما افرادی که موارد زیر در آن ها مشاهده شود احتمال مرده زایی در آن ها بیشتر است.
- افرادی که الکل و سیگار استفاده می کنند
- مادران باردار بالای 35 سال
- افرادی که مراقبت های بارداری بسیار ضعیف دارند.
- افرادی که تغذیه ضعیفی دارند.
- در نژاد سیاه پوست این احتمال بیشتر است.
- مادرانی که تعداد زایمان زیادی دارند( دوقلو یا بیشتر)
- مادران بارداری که بیماری زمینه ای دارند.
- باردار چاق که BMI بیشتر از 30
پیشنهاد مقاله: افسردگی بعد از سقط جنین و درمان آن
در مواردی ممکن است فکر کنید بین سقط جنین و مرده زایی تفاوتی وجود ندارد چون در هر دو اتمام بارداری و مرگ جنین دیده می شود. اما تفاوت این دو واژه در هفته های بارداری می باشد که فرد درآن قرار دارد. اگر از دست دادن جنین تا قبل ازهفته 20 بارداری رخ بدهد سقط جنین نامیده می شود.
ولی مسئله ای که موضوع اصلی متن ما می باشد در بعد از هفته 20 بارداری رخ می دهد.
علل ایجاد مرده زایی و ژنتیک
دانستن علت در بسیاری از موارد به پیشگیری از ایجاد دوباره این وضعیت کمک می کند. در مواردی مشکلات ژنتیکی در افراد مجر به ازدست رفتن جنین می شوند. مشکلات ژنتیکی از طریق آزمایشات دقیق ژن های مادر و پدر و گاها بررسی نمونه پاتولوژی جنین انجام می شود. تقریبا نزدیک به 25 درصد از موارد مرده زایی ارتباط با مسائل ژنتیکی دارد. بیشتر اختلالات ژنتیکی که منجر به از دست رفتن جنین می شود تریزومی های 13، 18 و 21 هستند. امروزه با پیشرفت آزمایشگاه های ژنتیک و بررسی هایی که انجام می شود می توان از بروز مشکلات زیادی جلوگیری کرد.
با این حال هنوز میزان آگاهی افراد جامعه از این دسته از آزمایشات زیاد نمی باشد. همچنین به علت کم بودن تعداد آزمایشگاه های تخصصی و ابزار تخصصی که به کار می رود، معمولا هزینه انجام این آزمایشات نیز بالا می باشد و همین سبب می شود تا برخی از افراد توان انجام آن را نداشته باشند.
اگر جزو آن دسته از افرادی هستید که موردی از اختلالات ژنتیک در خانواده داشته اید برای جلوگیری از مرده زایی ژنتیکی حتما با مشاور و متخصص مربوطه حیطه ژنتیک صحبت کنید.
یکی از جذابیت‌های اپلیکیشن از پزشک این است که بیمار امکان دریافت مشاوره آنلاین متخصص زنان را داشته، و با استفاده از این خدمات می‌توانند بدون اتلاف وقت، با صرف هزینه کم‌تر، و بدون نیاز به تحمل شلوغی مطب به صورت کاملا آنلاین ازپزشک مورد نظر خود به راحتی مشاوره رایگان دریافت نمائید و یا ویزیت شوید. برای استفاده از این خدمات ارزشمند کافی است اپ ازپزشک را نصب کرده تا از تمامی خدمات مخصوص بیماران بهره‌مند شوید.
مشکلات مربوط به جفت و یا بند ناف
بند ناف را اره ارتباطی بین جنین و جفت می باشد. همانطور که می دانید جنین تغذیه و اکسیژن مورد نیاز خود را ارز جفت دریافت می کند. بنابراین مشکلات مربوط به بند ناف تهدید کننده حیات جنین خواهند بود.
پره اکلامپسی
به شرایطی می گوییم که در آن فشار خون بالا و تورم اندام ها معمولا در هفته های اخر مشاهده می شود. وجود این وضعیت ریسک مرده زایی و آسیب های جفت را بسیار افزایش می دهد.
لوپوس
لوپوس بیماری خود ایمنی می باشد که در صورت وجود در مادر میتواند ریسک خطرات احتمالی برای جنین را افزایش دهد.
هموفیلی
وجود این بیماری و یا بیماری های لخته کننده خون نیز می تواند احتمال ایجاد خطر را افزایش دهد.
وضعیت بیماری های زمینه ای مادر
وجود بیماری هایی مانند دیابت، مشکلات قلبی، مشکلات مربوط به تیروئید و داروهای مصرفی مادر می تواند احتمال ایجاد خطر را افزایش دهد.
عفونت ها
عفونت ها در هفته های 24 الی 27 بارداری بیشترین خطر در از دست رفتن جنین دارند. این عفونت ها معمولا توسط باکتری ها از طریق مجرای واژینال به درون رحم راه پیدا می کنند و باکتری هایی مانند استرپ، ای کلای هستند.
پیشنهاد ویژه: ارتباط بین مصرف مواد مخدر و مرده زایی در زنان باردار
تروما
آسیب های جدی مانند تصادفات و ضربه می توانند بسیار هم برای مادر و هم جنین خطرناک باشند.
همانطور که مطالعه کردید، مرده زایی طیف وسیعی از یک سقط جنین ساده تا از دست دادن جنینی که به دنبال آن عوارض خطرناک برای مادر را ممکن است به همراه داشته باشد. بنابراین دانستن علت و بررسی علل ژنتیکال می تواند مانع از رخ دادن مجدد این شرایط شود.
سوالات متداول
آیا مرده زایی منجر به ناباروری می شود؟
خیر معمولا در صورت عدم آسیب جدی به رحم و لوله های رحمی، مرده زایی منجر به ناباروری نمی شود.
چگونه می توان به علت مرده زایی پی برد؟
روش های مختلفی برای پی بردن به علت وجود دارد از جمله آزمایش خون، تست برای یافتن عفونت، معاینه و بررسی جفت و بند ناف و همین طور بررسی ژنتیک.
چگونه تشخیص مرده زایی قطعی می شود؟
در ابتدا مادر متوجه حرکت نکردن جنین می شود و سپس با انجام سونوگرافی توسط پزشک و معاینه بالینی تشخیص قطعی تر می شود.
