علت کم شدن رابطه زناشویی

اولین مسئله ای که باید به آن فکر کنید اینست که در رابطه تان خوشحال هستید یا خیر.  آیا هیچگونه نگرانی یا شک و تردیدی دارید که بتواند پشت مسئله ی کاهش میل جنسی شما باشد؟
کاهش میل جنسی می تواند نتیجه ی موارد زیر باشد:

بودن در یک رابطه ی طولانی مدت و بیش از اندازه شناخت و صمیمی شدن با همسرتان
از دست دادن جذابیت رابطه ی جنسی
مشکلات حل نشده و مشاجره های مکرر
ارتباط ضعیف
اشکال در اعتماد به یکدیگر
مشکلات جنسی فیزیکی(جسمی)

ممکن است مطالعه ی توصیه هایی در مورد زنده نگه داشتن روحیه وشادابی در رابطه ی بین فردی و نیز صحبت کردن در مورد رابطه ی جنسی با همسرتان کمک کننده باشد.
در صورتیکه مشکلاتتان دائمی است پزشک عمومی یا پزشک خانواده می تواند شما و همسرتان را برای دریافت توصیه هایی در مورد روابط بین فردی به متخصص ارجاع دهد.

مشکلات جنسی

مسئله ی دیگری که باید به آن توجه کرد اینست که آیا مشکل جسمی و فیزیکی باعث سختی یا عدم  رضایت در رابطه ی جنسی شده است یا خیر.
بعنوان مثال کاهش میل جنسی می تواند به دلایل زیر باشد:

مشکلات انزال
اختلالات نعوظ
خشکی واژن
رابطه ی جنسی دردناک
ناتوانی در رسیدن به ارگاسم
تنگی غیرارادی واژن(واژینیسموس)

استرس، اضطراب و خستگی

ممکن است تمام مشکل شما مربوط به استرس، اضطراب و خستگی باشد و اثر نامطلوبی روی خرسندی شما از جمله در رابطه ی جنسی داشته باشد.
اگر احساس می کنید دائما خسته ، نگران و مضطرب هستید ممکن است لازم باشد تغییراتی در سبک زندگی تان ایجاد کنید یا برای دریافت توصیه های لازم با پزشک خود صحبت کنید.
ممکن است بعضی از توصیه ها و اطلاعات زیر برایتان مفید باشد:

چرا من تمام مدت خسته هستم؟
چرا مضطرب و دست پاچه هستم؟
راهنمایی برای کمک به خود در مقابله با خستگی
 مقابله با استرس در محل کار
ده عامل کاهنده ی استرس 
تمرینات تنفسی برای مقابله با استرس

افسردگی

افسردگی با احساس ساده ی ناخشنودی، بدبختی و ناامیدی کوتاه مدت تفاوت دارد. افسردگی یک بیماری جدی ست که روی همه ی جنبه های زندگی شما از جمله ی زندگی جنسی تان اثر می گذارد.
علاوه بر کاهش میل جنسی، سایر علائم افسردگی عبارتند از:

احساس غم و اندوه شدید که از بین نمی رود
احساس ناراحتی وناامیدی
از دست دادن علاقه یا لذت برای انجام کارهایی که قبلا از آنها لذت می بردید

اگر فکر می کنید ممکن است افسرده شده باشید مهم است که به پزشک خود مراجعه کنید. پزشک می تواند توصیه هایی در مورد درمان های افسردگی مانند روان درمانی یا داروهای ضد افسردگی  به شما داشته باشد.
کاهش میل جنسی همچنین می تواند عارضه ی جانبی مصرف داروهای ضد افسردگی باشد. اگر فکر می کنید این موضوع باعث ایجاد مشکل برای شما شده است با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.

افزایش سن و یائسگی

کاهش میل جنسی بخشی غیرقابل اجتناب از پدیده ی پیرشدن نیست، اما اغلب میل جنسی بسیاری از مردان و زنان با افزایش سن کاهش می یابد.
علل زیادی برای این موضوع وجود دارد، از جمله:

افت سطح هورمون های جنسی(استروژن و تستوسترون) درست قبل ، در حین و بعد از یائسگی در زنان
کاهش سطح هورمون های جنسی(تستوسترون) در مردان
مشکلات سلامتی مرتبط با سن شامل مشکلات حرکتی
عوارض جانبی داروها

اگر این موضوع در مورد شما صدق می کند با پزشک خود صحبت کنید. پزشک در مورد سایر علائمی که ممکن است داشته باشید از شما سوال می کند و گاهی ممکن است برای بررسی سطح هورمون های شما آزمایش خون درخواست کند.
اگر سطح پایین هورمون ها باعث ایجاد مشکلاتی شده است درمان هایی برای افزایش سطح هورمون ها وجود دارد مانند درمان جایگزینی با هورمون  برای زنانی که یائسه می شوند.

بارداری، زایمان و شیردهی

کاهش تمایل برای رابطه ی جنسی طی بارداری، بعد از زایمان و در طول شیردهی شایع است.
این مسئله میتواند به دلایل زیر باشد:

تغییرات در سطح هورمون ها
تغییرات در بدن تان و تصوری که شما از بدن خود دارید
خستگی
رابطه ی جنسی دردناک – ناشی از آسیب مثلا برش یا ایجاد پارگی طی به دنیا آوردن نوزاد
تغییر اولویت ها، مثل تمرکز بر مراقبت از نوازدتان

این موارد با گذشت زمان ممکن است بهتر شوند. اگر میل جنسی تان بازنگشت و این موضوع برایتان مشکل ساز است با پزشک خود صحبت کنید.

مشکلات سلامتی زمینه ای

هر بیماری و وضعیت پزشکی دراز مدتی می تواند روی میل جنسی شما اثر بگذارد. این موضوع می تواند به دلیل تنش جسمی و احساسی باشد که این بیماری ها برایتان ایجاد می کنند یا ممکن است عارضه ی جانبی درمان هایی باشد که دریافت می کنید.
بعنوان مثال، کاهش میل جنسی می تواند با موارد زیر همراهی داشته باشد:

بیماری های قلبی
دیابت
تیروئید کم کار- وضعیتی که غده ی تیروئید به اندازه ی کافی هورمون تولید نمی کند
سرطان
جراحی بزرگ- مثلا جراحی برداشتن رحم و تخمدان ها در زنان

اگر فکر می کنید کاهش میل جنسی تان ممکن است نتیجه ی یک بیماری زمینه ای یا درمان آن باشد با پزشک خود یا یک متخصص صحبت کنید.

داروها و قرص های پیشگیری از بارداری

بعضی داروها گاهی می توانند موجب کاهش میل جنسی شوند، مانند:

داروهای ضد فشارخون بالا
انواع زیادی از داروهای ضد افسردگی 
داروهای ضد صرع و تشنج مانند توپیرامات
داروهای ضدسایکوز(ضد روان پریشی) مانند هالوپریدول
داروهای ضد بزرگی پروستات مانند فیتاستراید
داروهای درمان سرطان پروستات مانند سیپروترون
داروهای هورمونی پیشگیری از بارداری مانند داروهای ضدبارداری هورمونی ترکیبی(قرص، پچ، حلقه)، قرص های حاوی پروژسترون، داروهای ض دبارداری کاشتنی و داروهای ضدبارداری تزریقی

همیشه بروشور همراه داروها را بخوانید تا ببینید آیا کاهش میل جنسی در لیست عوارض جانبی احتمالی آن دارو قرار دارد یا خیر.
اگر فکر می کنید دارویی روی میل جنسی شما اثر گذاشته است با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است پزشک این دارو را به شکل داروی دیگری نغییر دهد.

الکل و مواد مخدر

نوشیدن مقادیر زیاد الکل برای مدت طولانی می تواند میل جنسی شما را کاهش دهد، لذا نوشیدن الکل اصلا ایده ی خوبی نیست. لذا هم به زنان و هم به مردان توصیه می شود از مصرف الکل اجتناب کنند.
مصرف مواد مخدر و هر نوع سوء مصرف مواد هم با کاهش میل جنسی ارتباط دارد.