شب ادراری از دست دادن کنترل مثانه است. در کودکان کمتر از 3 سال عدم کنترل کامل مثانه طبیعی است. با بزرگتر شدن کودکان توانایی کنترل مثانه افزایش پیدا می کند. این مسئله وقتی در کودکی اتفاق می افتد که آن کودک به اندازه کافی بزرگ است و می تواند مثانه خود را کنترل کند. این مورد می تواند در طول روز یا شب اتفاق بیفتد. می تواند یک وضعیت نا امید کننده باشد. اما مهم است که صبور باشید و به یاد داشته باشید که تقصیر فرزند شما نیست. کودک کنترلی بر شب ادراری ندارد و راه های زیادی برای درمان شب ادراری کودکان وجود دارد از جمله: دارو درمانی و درمان خانگی شب ادراری کودکان.
انواع شب ادراری کودکان
4 نوع این اختلال وجود دارد. یک کودک ممکن است 1 یا چند نوع از این موارد را داشته باشد:
- شبانه: این به معنای خیس شدن در طول شب است. این گزینه شایع ترین نوع شب ادراری است.
- روزانه: این خیس شدن در طول روز است.
- اولیه: زمانی اتفاق می افتد که کودک آموزش توالت را به طور کامل تسلط نداشته باشد.
- ثانویه: زمانی است که کودک یک دوره خشکی دارد اما پس از آن به دوره های خیس شدن برمی گردد.
عواقب روانی
علیرغم این واقعیت این مسئله یک موضوع ناراحت کننده است اما هیچ آسیبی به سلامت جسمی فرد وارد نمی کند، هم کودک و هم خانواده عواقب روانی قابل توجهی را تجربه می کنند که در نتیجه استرس و شرایط ناخوشایند ایجاد می کند. همچنین ممکن است تأثیر مخربی بر رشد اعتماد به نفس و مهارت های اجتماعی کودک داشته باشد و همچنین با عملکرد ضعیف تر در مدرسه همراه باشد. در صورتی که هیچ نوع خودداری قبلی به دست نیامده باشد به عنوان “اولیه” یا اگر حداقل شش ماه از شب های خشک گذشته باشد “ثانویه” طبقه بندی می شود.
پیشنهاد مقاله: روانشناسی برای کودکان جهت رشد و پرورش استعداد آن ها
علل
این اختلال در پسران تقریباً دو برابر دختران است و با افزایش سن کمتر می شود.
این امر علل متعددی از جمله:
- بیش فعالی مثانه
- مشکلات بیدار شدن از خواب در هنگام پر بودن مثانه
- افزایش خروجی ادرار شبانه
- استرس و اضطراب
- علت ژنتیکی دارد.
به دلیل عوامل متعدد و نامشخصی که منجر به این اختلال در کودکان می شود درمان آن برای پزشکان چالش برانگیز است و نیاز به تنظیم و شخصی سازی دارد.
جلوگیری از شب ادراری:
- هدف از بیدار شدن در شب و استفاده از توالت را به کودکان گوشزد کنید.
- از دسترسی کودک به توالت اطمینان حاصل کنید.
- قبل از خواب از دادن غذاهای حاوی کافئین و مایعات بیش از حد به کودک خودداری کنید.
- از کودک بخواهید هنگام خواب مثانه را خالی کند.
- کودک را از پوشک بگیرید.
- کودک را به روشی غیر تنبیهی در پاکسازی جای ادرار در هنگام صبح مشارکت دهید.
- عزت نفس کودک را حفظ کنید.
- با فرزند خود در مورد نگرانی هایش صحبت کنید، به زبان خود او
- با مسئولیت دادن به کودکان به آنها انگیزه دهید.
این روش ها میتواند در جلوگیری از شب ادراری فرزند شما موثر باشد.
انواع درمان
معمولاً برای خیس کردن بستر اولیه یا کودکان زیر 7 سال نیازی به درمان نیست. رویکرد تماشا و دیدن معمولاً بهترین گزینه است زیرا می‌توان انتظار داشت که هر سال رشد کودک بین 8 تا 10 درصد بهبود یابد. بیشتر کودکان به تنهایی از این موضوع پیشی می گیرند.
یکی از جذابیت‌های اپلیکیشن از پزشک این است که بیمار امکان دریافت مشاوره و مشاوره پزشکی آنلاین را داشته، و با استفاده از این خدمات می‌توانند بدون اتلاف وقت، با صرف هزینه کمتر، و بدون نیاز به تحمل شلوغی مطب به صورت کاملا آنلاین ازپزشک مورد نظر خود به راحتی مشاوره دریافت نمائید و یا ویزیت شوید. برای استفاده از این خدمات ارزشمند کافی است اپ ازپزشک را نصب کرده تا از تمامی خدمات مخصوص بیماران بهره‌مند شوید.
درمان خانگی شب ادراری کودکان
- تخلیه ادرار را در روال قبل از خواب قرار دهید.
روال قبل از خواب را با ادرار کردن شروع کنید و سپس کودک را تشویق کنید تا قبل از به خواب رفتن دوباره به دستشویی برود. در نتیجه یکی از روشهای جلوگیری از شب ادراری این مورد می باشد.
- زنگ ساعت را برای دفع ادرار شبانه تنظیم کنید.
برخی از کودکان می توانند با تخلیه ادرار در نیمه شب خشک بمانند. به عنوان مثال، والدین می توانند زنگ ساعت را تنظیم کنند تا کودک را نیمه شب بیدار کند کودک از سرویس بهداشتی استفاده می کند و سپس به رختخواب برمی گردد.
- از زنگ هشدار رطوبت استفاده کنید.
این پدهای بدون نسخه که به آنها آلارم مرطوب کننده بستر نیز می گویند به یک زنگ هشدار با باتری متصل می شوند. این رویکرد نیازمند زمان، انگیزه و صبر است. مشاهده نتایج ممکن است یک تا سه ماه طول بکشد اما این گزینه کم خطر است و ممکن است راه حل طولانی مدت بهتری نسبت به داروها باشد.
- تغییر رژیم غذایی کودک
دارو درمانی
- داروهای تجویزی را امتحان کنید.
گاهی اوقات ممکن است برای کودک دسموپرسین به عنوان یک راه حل کوتاه مدت برای این مشکل تجویز شود. این دارو آب را در بدن نگه می دارد بنابراین مثانه کودک در طول شب خیلی پر نمی شود. چند عارضه جانبی احتمالی با دارو وجود دارد که باید با تیم مراقبت بهداشتی فرزندتان در میان بگذارید. این دارو در کودکان بزرگتر موثرتر است و میزان موفقیت کلی آن حدود 30٪ است.
اگر فرزند دارای مشکل شب ادراری دارید حتما بخوانید:
- توبیخ یا سرزنش جدا ممنوع:
کودکان به دلیل تنبلی یا کینه و لجبازی با شما جای خود را خیس نمی کنند. فریاد زدن یا ابراز ناامیدی به کودکان کمکی نمی کند و فقط به اعتماد به نفس آنها آسیب می رساند.
- باعث خجالت کودکان نشوید:
بحث در مورد این مشکل با همسالان یا خانواده می تواند باعث افزایش اضطراب و خجالت کودکان شود و باعث ایجاد زخم های عاطفی پایدار در کودک شما میشود.
پیشنهاد ویژه: راهنمایی برای پاسخ به سوالات جنسی کودکان
- بچه ها را با هم مقایسه نکنید:
همه کودکان متفاوت هستند و با سرعت خاص خود رشد می کنند. آنها نمی توانند سرعت بلوغ اعصاب مثانه یا اندازه مثانه خود را کنترل کنند. کودکان را با خواهر و برادر یا همسالان خود مقایسه نکنید زیرا این فقط باعث افزایش استرس و کاهش عزت نفس آنها می شود.
- منتظر نتایج فوری نباشید:
گاهی اوقات تنها چیزی که کودک نیاز دارد زمان و یک والدین حامی است. هیچ راه حل سریعی برای حل این موضوع وجود ندارد. صبور، مهربان و دلسوز باشید. به یاد داشته باشید این مشکل تقصیر کسی نیست. فرزند شما تنبل نیست و عمدا این کار را انجام نمی دهد. به احتمال زیاد این یک هدیه خانوادگی است که توسط یکی از والدین به او منتقل شده است.
در آخر
با پزشک کودک خود در مورد کاهش وزن، سوزش یا کدر شدن ادرار، بی اختیاری در طول روز یا تشنگی افزایش یافته فرزندتان صحبت کنید زیرا می توانند نشانه ای از یک بیماری متفاوت و قابل درمان باشند.
سوالات متداول
کدام کودکان بیشتر در معرض شب ادراری هستند؟
عمدتا کودکانی که دارای یبوست، مشکلات جسمانی و مضطرب در معرض شب ادراری هستند.
علایم شب ادراری در کودکان چیست؟
علائم ممکن است برای هر کودک کمی متفاوت باشد. علامت اصلی زمانی است که کودک 5 ساله یا بزرگتر تخت یا لباس خود را 2 بار در هفته یا بیشتر به مدت حداقل 3 ماه خیس می کند.
عوارض احتمالی شب ادراری در کودکان چیست؟
1) استرس عاطفی و خجالت 2) بثورات پوستی ناشی از لباس زیر خیس
