اسهال خونی چیست؟ خون در مدفوع نتیجه خونریزی در دستگاه گوارش (GI) شما است. دستگاه گوارش شامل اندام هایی مانند معده، روده کوچک و روده بزرگ (کولون) است. دیدن خون در مدفوع می تواند نگران کننده باشد. ممکن است شنیده باشید که خون در مدفوع می تواند نشانه سرطان باشد، اما اغلب، خونریزی نشانه یک بیماری کمتر جدی است. بسیاری از شرایط می توانند باعث آن شوند، از جمله موارد بد اسهال یا یبوست. درمان اسهال خصوصا خونی باید جدی گرفته شود. در این مقاله به بررسی علل اسهال خونی و پیشگیری از اسهال خونی می پردازیم.
علائم یک وضعیت اورژانسی
اگر خونریزی زیادی دارید به دنبال اورژانس باشید. همچنین اگر همراه با خونریزی دچار سرگیجه، ضعف و گیجی میشوید به پزشک مراجعه کنید.
علل اسهال خونی
دلایل متعددی برای خون در مدفوع وجود دارد. در ادامه به بررسی علل اسهال خونی و پیشگیری از اسهال خونی می پردازیم.
هموروئید
وریدهای متورم داخل مقعد هستند. آنها شایع ترین علت خونریزی مقعدی هستند. تقریباً از هر 20 نفر 1 نفر دارای هموروئید است. آنها با افزایش سن بسیار شایع تر می شوند.
بواسیر در داخل راست روده (قسمت پایانی کولون) و اطراف ناحیه بیرونی مقعد رخ می دهد.
خون ناشی از هموروئید معمولا قرمز روشن است. علائم دیگر می تواند شامل خارش و درد مقعد باشد، اما برخی از افراد تا زمانی که خونریزی نکنند از بواسیر آگاه نیستند.
در موارد خاص، درد مقعدی به دلیل ایجاد لخته خون در داخل هموروئید است. این به عنوان هموروئید ترومبوز شناخته می شود.
شقاق مقعد
گاهی اوقات به آن زخم مقعد نیز گفته می شود، پارگی های کوچکی در پوشش مخاطی مقعد هستند. آنها ناشی از:
- زور زدن در حین اجابت مزاج
- اسهال
- مدفوع بزرگ
- رابطه جنسی مقعدی
- زایمان
شقاق مقعدی در نوزادان بسیار شایع است.
در کنار خون در مدفوع، ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنید:
- درد در حین و گاهی پس از اجابت مزاج
- اسپاسم مقعد
- خارش
- یک توده یا برچسب پوستی
بیماری التهابی روده (IBD)
اصطلاحی است که برای توصیف چندین بیماری کولون و روده از جمله کولیت اولسراتیو و بیماری کرون استفاده می شود.
اینها بیماری های خود ایمنی هستند که باعث می شوند بدن شما به اشتباه به خود حمله کند. بدن شما گلبول های سفید خون را به قسمت هایی از دستگاه گوارش می فرستد، جایی که آنها مواد شیمیایی را آزاد می کنند که باعث آسیب یا التهاب به روده ها می شود.
وجود خون در مدفوع یکی از علائم IBD است، اما بسته به علت آن می توانید علائم دیگری را نیز تجربه کنید. این شامل:
- اسهال
- گرفتگی یا درد شکم
- نفخ
- میل به اجابت مزاج در صورت عدم نیاز
- کاهش وزن
- کم خونی
- سرطان روده بزرگ
سرطان کولورکتال
سرطان روده بزرگ یا راست روده است. بیشتر این سرطان ها با پولیپ ها مرتبط هستند که تومورهای کوچک و غیرسرطانی هستند که در پوشش روده بزرگ یا راست روده رشد می کنند.
علاوه بر خونریزی از مقعد، ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنید:
- تغییر در عادات روده
- مدفوع بسیار باریک، مانند مداد
- درد یا ناراحتی شکم
- کاهش وزن غیر قابل توضیح
- خستگی
- عفونت
یکی از جذابیتهای اپلیکیشن از پزشک این است که بیمار امکان دریافت مشاوره و مشاوره پزشکی آنلاین را داشته، و با استفاده از این خدمات میتوانند بدون اتلاف وقت، با صرف هزینه کمتر، و بدون نیاز به تحمل شلوغی مطب به صورت کاملا آنلاین ازپزشک مورد نظر خود به راحتی مشاوره دریافت نمائید و یا ویزیت شوید. برای استفاده از این خدمات ارزشمند کافی است اپ ازپزشک را نصب کرده تا از تمامی خدمات مخصوص بیماران بهرهمند شوید.
عفونت
یکی دیگر از علل احتمالی خون در مدفوع است. عفونتی که باعث اسهال خونی می شود به عنوان اسهال خونی نیز شناخته می شود.
اسهال خونی علل باکتریایی و برخی علل انگلی دارد. بسیار مهم است که این عفونت ها در مراحل اولیه بیماری تشخیص داده شوند تا درمان در اسرع وقت شروع شود.
علل باکتریایی که معمولاً منجر به بیماری های ناشی از غذا می شوند عبارتند از:
- شیگلا
- سالمونلا
- کمپیلوباکتر
- نوع هموراژیک E. coli که به E.coli انتروهموراژیک معروف است
- انتامبا هیستولیتیکا یک نمونه از علل انگلی عفونت و اسهال خونی است.
علائم
علاوه بر اسهال خونی، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تب
- درد شکم
- حالت تهوع
- استفراغ
- علل دیگر
سایر علل احتمالی خون در مدفوع عبارتند از:
- کولیت (کولون ملتهب)
- یبوست
- دیورتیکولیت (التهاب دستگاه گوارش)
- گاستریت (التهاب مخاط معده)
- پروکتیت (رکتوم ملتهب)
شرایطی که ممکن است باعث خون در مدفوع و خون در استفراغ شود عبارتند از:
- زخم معده
- اثنی عشر
- واریس مری
- پارگی مالوری وایس، که به دلیل پارگی در قسمت تحتانی مری ناشی از استفراغ شدید یا سرفه ایجاد می شود.
زخم معده و اثنی عشر از انواع زخم معده هستند. آنها معمولاً ناشی از:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
- هلیکوباکتر پیلوری
- استفاده زیاد از الکل
این زخم ها می توانند منجر به مدفوع سیاه، قیری یا خون قرمز روشن از راست روده شوند، بسته به اینکه خونریزی چقدر جدی باشد.
واریس مری وریدهای متسع یا متورم است که در موارد بیماری شدید کبدی می تواند خونریزی کند. آنها معمولاً به دلیل مصرف زیاد الکل ایجاد می شوند. آنها تهدید کننده زندگی هستند و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.
افراد مبتلا به واریس مری ممکن است حجم زیادی از استفراغ خونی و همچنین اسهال سیاه رنگ و قیری ایجاد کنند. خون قرمز روشن از رکتوم نیز ممکن است.
شرایطی که هنگام پاک کردن باعث ایجاد خون می شود شامل هموروئید و شقاق مقعدی است.
خون ناشی از شرایطی که سایر قسمت های دستگاه گوارش را تحت تاثیر قرار می دهد ممکن است قرمز تیره یا حتی سیاه باشد. این خون ممکن است فقط مخلوط با مدفوع به نظر برسد و روی دستمال توالت قابل مشاهده نباشد.
علت وجود خون قرمز روشن در مدفوع چیست؟
خون قرمز روشن در مدفوع شما معمولاً نشان دهنده خونریزی در قسمت پایین روده بزرگ است. می تواند نشان دهنده یک وضعیت خفیف یا جدی باشد. سرطان کولورکتال یکی از جدی ترین علل است، اما تنها 3.4 درصد از موارد خونریزی رکتوم را تشکیل می دهد.
پیشگیری از اسهال خونی و درمان آن
درمان به علت وجود خون در مدفوع شما بستگی دارد.
درمان هموروئید
تغییر سبک زندگی می تواند به کاهش یا حتی پیشگیری از اسهال خونی و درمان اسهال و هموروئید کمک کند.
نکات پیشگیری:
- زیاد آب بنوشیدبرای جلوگیری از کم آبی .
- برای جلوگیری از یبوست، فیبر را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
- استفاده از دستمال مرطوب یا کاغذ توالت مرطوب برای تمیز کردن کامل ناحیه و کاهش سوزش.
- از انتظار طولانی برای مدفوع کردن خودداری کنید.
- به خود فشار نیاورید ، زیرا فشار می تواند آن را بدتر کند.
بواسیرهای مداوم ممکن است از مقعد بیرون بزنند، به ویژه با یبوست مکرر یا زور زدن. بعد از اجابت مزاج ناحیه را با آب گرم بشویید تا سریعتر کوچک شوند.
اگر هموروئید شما بزرگ باشد، پزشک می تواند آنها را با جراحی کوچک کرده یا حذف کند.
درمان شقاق مقعد
معمولاً بدون درمان بهبود می یابند یا در خانه قابل درمان هستند. مراحل زیر را انجام دهید:
- مایعات بیشتری بنوشید و فیبر بیشتری بخورید، مانند میوه ها و سبزیجات.
- اگر تغییر رژیم غذایی شما کمکی نکرد، مکمل های فیبر را امتحان کنید..
- درصورتیکه علائم شما با درمان پس از 2 هفته بهتر نشد به پزشک مراجعه کنید. پزشک شما میتواند به تشخیص دقیقتر کمک کند تا مطمئن شود که درمان مناسب را دریافت میکنید.
درمان IBD
هیچ درمانی برای اکثر انواع IBD وجود ندارد، اما درمان می تواند به شما در مدیریت این بیماری کمک کند. درمان اسهال بستگی به تشخیص دارد و می تواند شامل موارد زیر باشد:
- داروهای ضد التهابی برای تسهیل دستگاه گوارش
- سرکوب کننده های ایمنی برای جلوگیری از حمله سیستم ایمنی به بدن شما
- داروهای بیولوژیک برای جلوگیری از ایجاد التهاب توسط پروتئین های خاص
- بهینه سازی تغذیه نیز یک عامل اصلی است، زیرا برخی افراد ممکن است متوجه شوند که غذاهای مختلف باعث ایجاد علائم IBD در آنها می شود.
هنگامی که داروها برای مدیریت موارد شدید IBD کار نمی کنند، پزشک ممکن است جراحی را برای برداشتن بخش های آسیب دیده روده بزرگ توصیه کند.
به طور کلی، IBD نیاز به نظارت دقیق و مراقبت های پزشکی دارد. حفظ یک رژیم غذایی غنی از مواد مغذی، ورزش منظم و همکاری نزدیک با یک متخصص گوارش می تواند به جلوگیری از پیشرفت IBD یا عود کمک کند.
درمان سرطان کولورکتال
اگر فکر می کنید سرطان کولورکتال دارید با پزشک خود صحبت کنید. آنها میتوانند به تعیین تشخیص، مرحله سرطان در صورت ابتلا به سرطان و درمان مناسب برای شما کمک کنند. هر چه زودتر درمان شوید، نتیجه بهتری خواهید داشت.
درمان عفونت
برای پیشگیری از اسهال خونی: در صورت امکان، مدیریت شامل آبرسانی می شود. اگر فردی از نظر بالینی کم آب باشد، باید به جای آن مایعات داخل وریدی دریافت کند. بسته به شدت عامل باکتریایی، ممکن است آنتی بیوتیک مورد نیاز باشد. آنها طول مدت بیماری و دوره زمانی که در طی آن عفونت به طور بالقوه می تواند منتقل شود را کوتاه می کند. مدیریت علل انگلی شامل داروهای ضد انگلی است.
پیشنهاد ویژه: مطالعه مقاله درمان بواسیر خارجی در سایت ویزیت آنلاین
مهدی مدرس
گوارش و کبد
سمیه متین
گوارش و کبد
نادیه بنی اسدی
گوارش و کبد
مهران اسماعیلی سود رجایی
گوارش و کبد
ژیلا حضرتی
گوارش و کبد
مجید طالبی انارکی
گوارش و کبد
علیرضا رحیمی
گوارش و کبد
هدی حمید
گوارش و کبد
سید محمود حسینیان
گوارش و کبد
غلامرضا رضامند
گوارش و کبد