پزشکی, روانپزشکی

اوتیسم چیست؟

اوتیسم چیست؟

اوتیسم

اختلال طیف اوتیسم (ASD) یا اوتیسم، اصطلاح گسترده ای است که برای توصیف گروهی از شرایط عصبی رشدی استفاده می شود.

این شرایط با تفاوت در ارتباطات و تعامل اجتماعی مشخص می شود.  افراد مبتلا به ASD اغلب علایق یا الگوهای رفتاری محدود و تکراری از خود نشان می دهند.

ASD بدون در نظر گرفتن نژاد و قومیت، فرهنگ یا پیشینه اقتصادی در افراد سراسر جهان یافت می شود.

با توجه به مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، ASD در پسران بیشتر از دختران تشخیص داده می شود.  مطالعه ای بر روی کودکان 8 ساله در 11 مکان در سراسر ایالات متحده نشان داد که نسبت پسر به دختر در سال 2016 4.3 به 1 است. از هر 54 شرکت کننده در مطالعه، 1 نفر مبتلا به ASD بود.

نشانه هایی وجود دارد که موارد اوتیسم در حال افزایش است.  برخی این افزایش را به عوامل محیطی نسبت می دهند.  با این حال، کارشناسان در مورد اینکه آیا افزایش واقعی در موارد وجود دارد یا فقط تشخیص های مکرر وجود دارد بحث می کنند

 

علائم اوتیسم چیست؟

علائم اوتیسم چیست؟

 

علائم اوتیسم چیست؟

علائم ASD معمولاً در اوایل کودکی، بین سنین 12 تا 24 ماهگی به وضوح آشکار می شود.  با این حال، علائم ممکن است زودتر یا دیرتر ظاهر شوند.

علائم اولیه ممکن است شامل تاخیر قابل توجه در رشد زبان یا اجتماعی باشد.

DSM-5 علائم ASD را به دو دسته تقسیم می کند:

  • مشکلات ارتباطی و تعامل اجتماعی
  • الگوهای محدود یا تکراری رفتار یا فعالیت ها

برای تشخیص اوتیسم، فرد باید علائم هر دو دسته را تجربه کند.

 

مشکلات ارتباطی و تعامل اجتماعی

ASD می تواند شامل طیف وسیعی از مسائل در ارتباط باشد که بسیاری از آنها قبل از 5 سالگی ظاهر می شوند.

در اینجا یک جدول زمانی کلی از آنچه ممکن است به نظر برسد آمده است:

  • از بدو تولد: مشکل در حفظ تماس چشمی
  • تا 9 ماهگی: به صدا زدن نام آنها پاسخ نمی دهد
  • تا 9 ماهگی: نشان ندادن حالات چهره منعکس کننده احساسات (مانند تعجب یا عصبانیت)
  • تا 12 ماهگی: درگیر نشدن در بازی‌های تعاملی اولیه
  • تا 12 ماهگی: استفاده نکردن (یا فقط از چند حرکت) دست، مانند تکان دادن دست
  • تا 15 ماهگی: علایق خود را با دیگران در میان نمی گذارند (مثلاً با نشان دادن اسباب بازی مورد علاقه به شخصی)
  • در 18 ماهگی: اشاره نکردن یا نگاه نکردن به جایی که دیگران اشاره می کنند
  • در 24 ماهگی: متوجه نشدن زمانی که دیگران غمگین یا آسیب دیده به نظر می رسند
  • تا 30 ماهگی: عدم شرکت در “بازی های تظاهر کننده”، مانند مراقبت از عروسک نوزاد یا بازی با مجسمه ها
  • در سن 60 ماهگی: بازی های نوبتی را انجام نمی دهید

 

مهارت های کودکان و پزشک متخصص 

مهارت های کودکان و پزشک متخصص

 

علاوه بر این، کودکان مبتلا به اوتیسم ممکن است  درک احساسات خود و یا درک دیگران را در 36 ماه شروع کنند. همانطور که ممکن است دشوار صحبت کردن یا مهارت های بسیار محدود صحبت را تجربه کنند. دیگر کودکان مبتلا به اوتیسم ممکن است مهارت های زبان را با سرعت توسعه دهند. اگر یک موضوع خاص وجود داشته باشد که برای آنها بسیار جالب است، به عنوان مثال، آنها ممکن است یک واژگان بسیار قوی برای صحبت در مورد آن یک موضوع ایجاد کنند. آنها همچنین ممکن است در یک لحظه غیر معمول صحبت کنند .آنها همچنین ممکن است نشانه هایی از hyperlexia را نشان دهند که شامل خواندن فراتر از آنچه انتظار می رود از سن آنها می شود. ارتباطات غیر کلامی، مانند حفظ تماس با چشم یا زبان بدن، ممکن است دشوار باشد. این چالش ها با ارتباطات می تواند در سراسر بزرگسالی ادامه یابد.

الگوهای محدود یا تکراری رفتار یا فعالیت ها علاوه بر ارتباطات و مسائل اجتماعی ذکر شده در بالا، همچنین شامل علائم مربوط به حرکات بدن و رفتارها است. اینها می توانند عبارتند از: حرکات تکراری، واکنش های غیر معمول به ورودی های حسی

 

یکی از خدمات فوق‌العاده سامانه از پزشک که باعث محبوبیت آن در بین بیماران و پزشکان عزیز شده است امکان دریافت ویزیت پزشک آنلاین و یا مشاوره پزشک تصویری می‌باشد در واقع سامانه ازپزشک با قرار دادن این خدمات ارزشمند در سامانه خود باعث شده تا در هر مکانی و هر زمانی بتوانید به راحتی از این خدمات استفاده نمائید. فقط کافی است همین الان اپ ازپزشک را نصب کرده تا از تمامی خدمات این مجموعه برخوردار شوید.

 

سایر خصوصیات

برخی از افراد اوتیستیک ممکن است علائم دیگری را تجربه کنند، از جمله:

  • تاخیر در حرکت، زبان یا مهارت های شناختی
  • تشنج
  • علائم گوارشی مانند یبوست یا اسهال
  • نگرانی یا استرس بیش از حد
  • سطوح غیرمعمول ترس (بالاتر یا کمتر از حد انتظار)
  • رفتارهای بیش فعال، بی توجه یا تکانشی
  • واکنش های احساسی غیر منتظره
  • عادات یا ترجیحات غذایی غیر معمول
  • الگوهای خواب غیر معمول

 

 

استیمینگ چیست؟

“تحریک” اصطلاحی است که برای توصیف رفتارهای خود تحریک کننده، اغلب شامل حرکات یا گفتار تکراری استفاده می شود.

به عنوان مثال، شخصی ممکن است دستان خود را کف بزند، شیئی را بمالد یا عبارتی را تکرار کند.  معمولاً با افراد اوتیستیک مرتبط است، اما تقریباً همه افراد نوعی تحریک را انجام می‌دهند، چه مالیدن دست‌ها به هم یا جویدن ناخن‌ها.

 

انواع اوتیسم

انواع اوتیسم

 

انواع مختلف اوتیسم چیست؟

راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، ویرایش پنجم (DSM-5) توسط انجمن روانپزشکی آمریکا (APA) منتشر شده است.  پزشکان از آن برای تشخیص انواع اختلالات روانپزشکی استفاده می کنند.

جدیدترین نسخه پنجم DSM در سال 2013 منتشر شد. DSM-5 در حال حاضرچند زیرگروه مختلف ASD یا مشخص کننده را تشخیص می دهد.  آن ها هستند:

  • با یا بدون اختلال فکری همراه
  • با یا بدون اختلال زبانی همراه
  • مرتبط با یک وضعیت شناخته شده پزشکی یا ژنتیکی یا عامل محیطی
  • مرتبط با اختلال رشد عصبی، روانی یا رفتاری دیگری

 

چه چیزی باعث اوتیسم می شود؟

علت دقیق ASD ناشناخته است.  جدیدترین تحقیقات نشان می دهد که هیچ دلیل واحدی وجود ندارد.

برخی از عوامل خطر مشکوک برای ASD عبارتند از:

  • داشتن یکی از اعضای خانواده اوتیستیک
  • جهش های ژنتیکی خاص
  • سندرم X شکننده و سایر اختلالات ژنتیکی
  • به دنیا آمدن از والدین بزرگتر
  • وزن کم هنگام تولد
  • عدم تعادل متابولیک
  • قرار گرفتن در معرض فلزات سنگین و سموم محیطی
  • سابقه عفونت های ویروسی در مادر
  • قرار گرفتن جنین در معرض داروهای والپروئیک اسید یا تالیدومید (تالومید)
  • با توجه به منبع مورد اعتماد موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی (NINDS)، هم ژنتیک و هم محیط ممکن است تعیین کنند که آیا فرد دچار ASD می شود یا خیر.

با این حال، منابع متعدد، قدیمی و جدید، به این نتیجه رسیده اند که واکسن ها باعث ایجاد ASD نمی شوند.

مطالعغه مقاله ویزیت دکتر در منزل برای کودکان  پیشنهاد می شود.

 

تصویر دکتر نگین نهان مقدم

نگین نهان مقدم

کودکان

تصویر دکتر محمد طاهری

محمد طاهری

کودکان

تصویر دکتر علیرضا پوستی

علیرضا پوستی

کودکان

تصویر دکتر احمدرضا رسولی نژاد

احمدرضا رسولی نژاد

کودکان

تصویر دکتر داود قنبری

داود قنبری

کودکان

تصویر دکتر سید حسین میر لوحی

سید حسین میر لوحی

کودکان

تصویر دکتر فریبا نادری

فریبا نادری

کودکان

تصویر دکتر میترا آقاخانی

میترا آقاخانی

کودکان

تصویر دکتر محمد شیرازی

محمد شیرازی

کودکان

تصویر دکتر سیده صابره موسوی خورشیدی

سیده صابره موسوی خورشیدی

کودکان

تصویر دکتر نادیا محبی

نادیا محبی

کودکان

تصویر دکتر بهروز مقدادی

بهروز مقدادی

کودکان

تصویر دکتر آرزو صفاآبادی

آرزو صفاآبادی

کودکان

تصویر دکتر سپیده قدری

سپیده قدری

کودکان

تصویر دکتر علی هنرپیشه

علی هنرپیشه

کودکان

تصویر دکتر محمدرضا درخشان

محمدرضا درخشان

کودکان

تصویر دکتر سودابه حقیقی

سودابه حقیقی

کودکان

تصویر دکتر هما ایران پور

هما ایران پور

کودکان

تصویر دکتر مژگان بیگلری

مژگان بیگلری

کودکان

تصویر دکتر محمدرضا نقیبی سیستانی

محمدرضا نقیبی سیستانی

کودکان

 

چه تست هایی برای تشخیص اوتیسم استفاده می شود؟

تشخیص ASD شامل موارد زیر است:

  • چندین نمایش
  • آزمایشات ژنتیکی
  • ارزیابی ها
  • غربالگری های رشدی

 

آکادمی اطفال آمریکا (AAP) توصیه می کند که همه کودکان در سنین 18 و 24 ماهگی تحت غربالگری ASD قرار گیرند.

غربالگری می تواند به تشخیص زودهنگام ASD در کودکان کمک کند.  آنها ممکن است از تشخیص زودهنگام و پشتیبانی بهره مند شوند.

چک لیست اصلاح شده برای اوتیسم در کودکان نوپا (M-CHAT) یک ابزار غربالگری رایج است که بسیاری از مطب های اطفال از آن استفاده می کنند.  والدین نظرسنجی 23 سوالی را پر می کنند.  سپس پزشکان اطفال می توانند از پاسخ ها برای کمک به شناسایی کودکانی که ممکن است شانس بیشتری برای ابتلا به ASD داشته باشند، استفاده کنند.

توجه به این نکته مهم است که غربالگری یک تشخیص نیست.  کودکانی که از نظر ASD غربالگری مثبت می کنند، لزوماً آن را ندارند.  علاوه بر این، غربالگری‌ها همیشه همه کودکان اوتیستیک را شناسایی نمی‌کنند.

 

تشخیص اوتیسم

تشخیص اوتیسم

 

غربالگری ها و آزمایشات دیگر

پزشک کودک شما ممکن است ترکیبی از آزمایشات اوتیسم را توصیه کند، از جمله:

  • آزمایش DNA برای بیماری های ژنتیکی
  • ارزیابی رفتاری
  • تست های دیداری و صوتی برای رد هر گونه مشکل بینایی و شنوایی که با ASD مرتبط نیست
  • غربالگری کاردرمانی
  • پرسشنامه های رشدی، مانند برنامه مشاهده تشخیصی اوتیسم، ویرایش دوم (ADOS-2)

 

تعیین تشخیص

تیمی از متخصصان معمولاً تشخیص را انجام می دهند.  این تیم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • روانشناسان کودک
  • کاردرمانگران
  • آسیب شناسان گفتار و زبان

پیشنهاد ویژه: مطالعه مقاله مشاور کودک خوب در تهران 

 

تصویر دکتر نگین نهان مقدم

نگین نهان مقدم

کودکان

تصویر دکتر محمد طاهری

محمد طاهری

کودکان

تصویر دکتر علیرضا پوستی

علیرضا پوستی

کودکان

تصویر دکتر احمدرضا رسولی نژاد

احمدرضا رسولی نژاد

کودکان

تصویر دکتر داود قنبری

داود قنبری

کودکان

تصویر دکتر سید حسین میر لوحی

سید حسین میر لوحی

کودکان

تصویر دکتر فریبا نادری

فریبا نادری

کودکان

تصویر دکتر میترا آقاخانی

میترا آقاخانی

کودکان

تصویر دکتر محمد شیرازی

محمد شیرازی

کودکان

تصویر دکتر سیده صابره موسوی خورشیدی

سیده صابره موسوی خورشیدی

کودکان

تصویر دکتر نادیا محبی

نادیا محبی

کودکان

تصویر دکتر بهروز مقدادی

بهروز مقدادی

کودکان

تصویر دکتر آرزو صفاآبادی

آرزو صفاآبادی

کودکان

تصویر دکتر سپیده قدری

سپیده قدری

کودکان

تصویر دکتر علی هنرپیشه

علی هنرپیشه

کودکان

تصویر دکتر محمدرضا درخشان

محمدرضا درخشان

کودکان

تصویر دکتر سودابه حقیقی

سودابه حقیقی

کودکان

تصویر دکتر هما ایران پور

هما ایران پور

کودکان

تصویر دکتر مژگان بیگلری

مژگان بیگلری

کودکان

تصویر دکتر محمدرضا نقیبی سیستانی

محمدرضا نقیبی سیستانی

کودکان

منابع علمی این مطلب

Everything You Need to Know About Autism Spectrum Disorder (ASD)

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

برای دیدن نوشته هایی که دنبال آن هستید تایپ کنید.