در تاریخ 21 آذر 1402 – توسط دکتر غزل روستایی بازنگری و بروزرسانی شد.
فهرست مطالب
بارداری برای افرادی که اولین بار آن را تجربه می کنند ممکن است نگران کننده و یا استرس آور باشد. به علت حساس بودن وضعیت روحی و جسمی مادر در این دوره تا جایی که می توان باید به فرد حق داد. اما بیشتر این نگرانی ها با افزایش آگاهی و انجام دقیق مراقبت ها از بین خواهد رفت. یکی از موارد درد زیر شکم در بارداری است که زیاد اتفاق می افتد، مخصوصا اگر در بارداری دوقلو باشد.
درد زیر شکم یا کرامپ ها در دوران بارداری شایع می باشند و در اکثر موارد مشکل خاصی را ایجاد نمی کنند. اما همین علامت گاهی می تواند هشدار از وجود مشکل جدی در مادر بدهد، بنابراین نباید نادیده گرفته شود. در مواردی که این علامت خفیف است و با انجام حرکاتی مانند تغییر موقعیت، خوردن غذا و استراحت کردن برطرف می شود مورد نگران کننده ای نمی باشد. اما همانطور که پیش تر ذکر شد میبایست در مواردی مورد توجه ویژه قرار گیرد. در ادامه به برخی از جزئیات و نکات مهم این مسئله می پردازیم.
درد زیر شکم در بارداری از کی شروع میشود؟
دردهای خفیف و گهگاهی زیر شکم در بارداری طبیعی می باشند و به وفور نیز به دنبال رشد جنین در شکم مادر، دیده می شوند. این دردها از اوایل بارداری و همان سه ماه اول شروع می شوند. در بارداری دوقلو درد نسبت به بارداری یک قلو زودتر آغاز می گردد. علت درد زیر شکم در بارداری دوقلو به خصوص در 12 هفته اول، اغلب به دنبال بزرگ شدن رحم و حرکت آن از لگن به سمت شکم می باشد.
کشیده شدن لیگامان ها همراه با بزرگ شدن شکم نیز یکی دیگر از علت های درد زیر شکم در بارداری دوقلو می باشد. اغلب این دردها به طور خود به خودی با استراحت، تغییر موقعیت و دفع مدفوع یا گاز برطرف می شوند.
علل کم خطر درد زیر شکم در بارداری
علامت های مختلفی در ایجاد این علامت مخصوصا در بارداری دوقلو دخیل هستند برخی از علل کم خطر عبارت اند از:
یبوست
بارداری دوقلو
درد مربوط به لیگامنت ها
تجمع گاز در روده ها
انقباضات براکستون هیکس
یکی از جذابیت‌های اپلیکیشن از پزشک این است که بیمار امکان دریافت مشاوره و مشاوره پزشکی آنلاین را داشته، و با استفاده از این خدمات می‌توانند بدون اتلاف وقت، با صرف هزینه کمتر، و بدون نیاز به تحمل شلوغی مطب به صورت کاملا آنلاین ازپزشک متخصص زنان به راحتی مشاوره رایگان دریافت نمائید و یا ویزیت شوید. برای استفاده از این خدمات ارزشمند کافی است اپ ازپزشک را نصب کرده تا از تمامی خدمات مخصوص بیماران بهره‌مند شوید.
علل پر خطر درد زیر شکم در بارداری
برخی شرایط در بارداری دو قلو نیاز به بررسی اورژانس دارد تا از بروز عواقب خطرناک برای مادر و جنین ها جلوگیری شود. برخی از این علل عبارت اند از:
بارداری نابجا
سقط جنین
درد زیرشکم زنان
پره اکلامپسی
زایمان زودرس
پاره شدن جفت
پیشنهاد ویژه: درد زیر شکم بعد از رابطه جنسی
عفونت های دستگاه ادراری
در آزمایشات روتین اگر پزشک معالج متوجه عفونت ادراری بشود درمان عفونت شروع می شود. حتی اگر فرد علامتی هم نداشته باشد برای برطرف شدن عفونت میبایست دارو استفاده کند. چراکه عفونت های ادراری در دوران حاملگی عوارض خطرناکی را به وجود می آورند.
- سنگ کلیه
- انسداد روده
- عفونت های ویروسی گواشی
حال اگر درد زیر شکم در بارداری با هر یک از علائم زیر همراه بود حتما به پزشک در اسرع وقت مراجعه کنید:
- تب و لرز
- لکه بینی یا خونریزی واژینال
- ترشحات واژینال
- تهوع و استفراغ
- احساس سبکی سر
- درد یا سوزش به هنگام دفع ادرار
علت درد شکم در بارداری ماه اول
احساس دردهای کرامپی در زیر شکم در بارداری دوقلو در اوایل حاملگی طبیعی می باشند. این دردها اغلب خفیف می باشند و تنها در موقعیت های خاصی ایجاد می شوند. تغییرات هورمونی بدن حین بارداری و تغییرات رحم و شکم، شایع ترین علت های درد زیر شکم در بارداری دوقلو می باشند. چنانچه درد خفیف باشد و به سرعت برطرف گردد، نیازی به نگرانی و بررسی بیشتر ندارد و به طور خود به خود برطرف می شود. در صورت همراهی درد با لکه بینی، باید به سرعت به پزشک معالج مراجعه نمود.
دل درد در بارداری سه ماه اول
بارداری علاوه بر اینکه دوره بسیار شیرین و هیجان انگیزی برای زنان می باشد (به خصوص زنانی که برای بار اول مادر می شوند)، اما با نگرانی ها و احتیاطات متعددی نیز همراه می باشد. آشنایی با علائم طبیعی و غیر طبیعی در بارداری، به شما کمک می کند تا در عین حال که بی جهت به دکتر رفت و آمد نمی کنید، اما موارد جدی و خطرناک را هم به درستی و در زمان مناسب تشخیص می دهید.
دل درد در بارداری سه ماه اول زیاد دیده می شود. اغلب علت جدی ندارد و یبوست، عدم دفع گاز (به دنبال تغییرات هورمونی بدن طی بارداری)، بزرگ شدن شکم، حرکت رحم از لگن به داخل شکم و کشیده شدن لیگامان ها شایع ترین علت های درد زیر شکم در بارداری دوقلو در سه ماه اول می باشند.
این دردها نیاز به درمان ندارند و خود به خود با استراحت و تغییر موقعیت برطرف می شوند. اما چنانچه دل درد پایدار و شدید باشد یا با لکه بینی، خونریزی و ترشح از واژن همراه گردد، باید با مدنظر قرار دادن سقط، بارداری نا به جا (اکتوپیک) و عفونت های ادراری یا لگنی فرد سریعا بررسی و درمان گردد.
درد زیر شکم سمت راست در بارداری
علت درد زیر شکم در بارداری دوقلو (کم خطر و پرخطر) که به طور مستقیم با بارداری مرتبط باشند، در قسمت قبل به طور کامل توضیح داده شد. اما گاهی نیز ممکن است اختلالی غیر مرتبط با بارداری منجر به درد زیر شکم سمت راست در بارداری گردد. این علل عبارتند از:
- التهاب آپاندیس
- سنگ کلیه سمت راست
- عفونت کلیه
- فتق یا هرنی
- سندروم روده تحریک پذیر
- بیماری های التهابی روده
- کیست تخمدان
- تورشن تخمدان
لذا در صورتی درد پایدار بماند و بهبود نیابد، بهتر است با سونوگرافی و آزمایش خون بررسی گردد.
درمان درد زیر شکم در بارداری
تصمیم گیری در رابطه با نیاز به درمان و نوع آن در بارداری، بستگی به علت درد زیر شکم در بارداری دوقلو دارد. به طور مثال چنانچه درد به دنبال بزرگ شدن شکم و کشیدگی لیگامان ها ایجاد شده باشد، با استراحت و تغییر موقعیت بدن بدون نیاز به مداخله پزشک بهبود می یابد. و یا اگر درد به دنبال یبوست و عدم دفع گاز ایجاد شده باشد، با نوشیدن بیشتر مایعات، تحرک بیشتر و تغییر در رژیم غذایی اغلب بهبود می یابد.
در صورت عدم بهبود، از دارو نیز می توان به مدت محدود استفاده نمود. اما چنانچه درد به دنبال سقط، حاملگی خارج از رحم یا سایر علل خطرناک باشد، نیازمند مداخله فوری پزشک می باشد. در مورد درد به دنبال سنگ کلیه، کیست تخمدان و … نیز برحسب شرایط فرد، اندازه ضایعه و زمان بارداری تصمیم گرفته می شود. عفونت های ادراری و کلیوی نیز توسط درمان آنتی بیوتیکی مناسب برطرف می گردند.
درد رباط گرد
دو رباط گرد بزرگ وجود دارد که از رحم تا کشاله ران عبور می کند. این رباط ها از رحم حمایت می کنند. همانطور که رحم برای جا دادن کودک در حال رشد شما کشیده می شود، رباط ها نیز کشیده می شوند.
این ممکن است باعث درد شدید یا مبهم در شکم، لگن یا کشاله ران شود. تغییر وضعیت، عطسه یا سرفه می تواند باعث درد رباط گرد شود. این معمولا در نیمه آخر بارداری اتفاق می افتد.
درمان درد زیر شکم در بارداری به دلیل کشیدگی رباط گرد
برای کاهش یا از بین بردن درد رباط گرد، اگر نشسته یا دراز کشیده اید، به آرامی بلند شوید. اگر احساس کردید عطسه یا سرفه می آید، باسن خود را خم کرده و سرفه کنید. این می تواند به کاهش فشار روی رباط ها کمک کند.
کشش روزانه نیز روشی موثر برای کاهش درد رباط گرد است.
